失眠是一种常见的疾病，由于失眠的病因复杂及每个失眠患者的体征不同，失眠通常指患者对睡眠时间和或质量不满足并影响白天社会功能的一种主观体验，包括入睡困难、时常觉醒及(或)晨醒过早。一项研究统计显示，短期失眠的人口约占30到50%，慢性失眠症约占人口的5%到10%，如果加上身心疾病或高龄者，其比例就会更高。

一般来说，慢性失眠症或称持续型失眠，指的是每周失眠达三个晚上，持续超过三个月以上的睡眠状态，由于慢性失眠的原因复杂，有许多原发性及次发性成因。但面对漫漫长夜心情打结的抑郁朋友，心头难免总还是疑问，到底是因为抑郁所以失眠，还是失眠会让抑郁更抑郁?

杜丽每次出现的时候，眼神总是疲惫的，杜丽告诉我，她没有办法停止追剧，以前是天一黑之后，打开手机就滑进另一个世界，总是会看到眼皮涨了酸，提抬的手也都僵麻，才努力爬上床去倒头睡，然后睡不到一小时，常常一翻身杜丽又醒了，一个晚上总要在剧与昏梦之间反复个几次天才微亮，但情况似乎越加为难，杜丽说最近状况更进一步了，连白天只要有一点空档，不管人在哪儿?追剧就越追越凶，问她如果放下手机，停止追剧会发生什么事?她却两眼放空茫然地看着我说:应该也不会怎么样吧!

失眠确实是一件十分痛苦而原因又复杂的问题，一般来说，找不到精神上或身体上疾病的失眠症叫做原发性失眠，但除了原发性失眠之外，还有很多的身心疾病会引起失眠，像抑郁症患者常会睡眠中断或早醒;恐慌症患者可能在半夜因恐慌发作而醒来;以压力因素来说，譬如考试、人际或感情困扰、生病、工作压力、财务压力等。

这些压力往往会让人难以入眠，但一般如果压力源消失或转化了，睡眠状况就大有改善的机会，但如果面对的是持续而长期的慢性压力，如长年的情感压力，或是长期的工作压力等，就要注意的是这些慢性压力是否已然引发了身心症状并进而失眠了。

到底是因为抑郁所以失眠，还是失眠会让抑郁更抑郁?

对抑郁症来说，失眠确实是常见的疾病症状，但对于失眠来说，身心的陷阱就不只于抑郁了，日本一项针对十万四千人的调查显示出睡眠太短或太长都会提高死亡危险率，每天只睡4小时的人，死亡危险率提高1.6倍，每天睡9.5小时以上的人，死亡危险率提高1.9倍，长期失眠时，糖尿病/高血压/肥胖都会找上门，透过失眠自我评量表，

不仿评估一下自己的睡眠困扰程度，过去一个月以来，如果每星期至少有三天有以下的睡眠困扰，便可加以估算计分如下:

晚上

• (1)入睡时间 0没问题 1 略为延迟 2 中度延迟 3 严重延迟
• (2)睡眠中断 0没问题 1 问题不大 2 问题明显 3 严重中断
• (3)过早清醒 0没问题 1 有点提前 2 明显早醒 3 严重早醒
• (4)睡眠时间 0已足够 1 有点不足 2 中度不足 3 严重不足
• (5)睡眠品质 0很满意 1 有点不佳 2 明显欠佳 3 极不满意

白天

• (6)美好感 0还不错 1 有点下降 2 中度影响 3 严重下降
• (7)身心功能 0还正常 1 有点下降 2 中度影响 3 严重下降
• (8)嗜睡程度 0没嗜睡 1 轻度嗜睡 2 中度嗜睡 3 严重嗜睡

你的失眠自我评量表总分：_________ 分

总分达8分以上者，就是『失眠症』之高危险群， 建议尽速寻找专业心理咨询师。

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